心衰长期吃托拉塞米会有效吗
心衰患者长期吃托拉塞米具有一定的治疗效果,但需要在医生的指导下进行使用,同时监测患者的情况,适当调整托拉塞米的剂量或及时更换药物。
心衰即心力衰竭,是各种心血管疾病的终末阶段,如高血压、冠心病等,从而引起心脏的收缩和舒张功能的障碍,由于心输出量不足、静脉淤血的一系列临床综合征,患者可以出现典型的呼吸困难、心累、气紧、双下肢水肿的症状,严重时可能会出现大腿水肿,甚至腹腔、胸腔积液等情况。托拉塞米属于口服或者静脉注射利尿剂,具有利尿、扩张血管、降低心脏负荷、消除水肿、减轻胃肠道的淤血等作用。而在治疗心力衰竭过程中,常用药物就是利尿剂,除了托拉塞米外,还有呋塞米、氢氯噻嗪、托伐普坦片等药物。心力衰竭的患者由于长期心功能下降,肾功能也会受到一定的损害,其排尿功能会下降,容易导致体内的血液淤滞和水肿的发生。心力衰竭的患者,大部分需要长期应用利尿药物,其中托拉塞米也是比较优先的选择,对于心力衰竭水肿的缓解作用比较明显,同时对电解质的影响,相对于呋塞米或氢氯噻嗪要比较轻,副作用比较少。
在使用托拉塞米的过程中,需注意避免患者出现电解质出现紊乱的症状,一般情况下需要适当补充钾离子,才可长期应用托拉塞米。如果用药不当,可能会引起患者出现低钾血症,甚至导致患者出现恶性心律失常等严重的疾病。
心衰控制好了能长寿吗
心衰是否能活到正常寿命跟引起该情况的原因、心衰严重程度等多种因素有关,是因人而异的,不能一概而论。可以分为以下两点来分析:
1、有可能活到正常寿命:如果引起心衰的病因是可逆的,那么在病因彻底根治后,心衰就不会反复发作,也就不会影响寿命。比如急性高血压、病毒性心肌炎、甲亢等疾病引起的心衰。
2、可能难以活到正常寿命:对于病因可逆引起的心衰,如果症状太过于严重,也有可能导致患者在短时间内死亡。还有就是如果导致心衰的病因不可逆,一般也难以活到正常寿命,比如扩张型心肌病、心肌梗死等。
除了上述因素可影响寿命外,患者年龄、是否有其他严重慢性病、个人情绪、家庭经济等都会影响。综上所述,影响因素众多,因此心衰是否能活到正常寿命是无法预测的,建议正规治疗控制病情,延长存活时间。
心衰病人可以长期吃呋塞米吗
心衰病人通常不可以长期吃呋塞米,病人可根据水钠潴留情况间歇口服。呋塞米是一种强效的利尿剂,具有排钠、排钾、排水、利尿的作用,是心衰治疗中改善症状的基石,但不宜长期服用,因为容易出现副作用,比如电解质代谢紊乱、尿酸代谢紊乱、低血压等。
1、电解质代谢紊乱:长期吃呋塞米会导致低钾、低氯、低镁等,临床上容易诱发心律失常,同时有四肢无力、精神症状等。因此,在吃呋塞米时要注意监测电解质,及时发现电解质的异常。一般心衰病人在吃呋塞米期间,需要联合保钾利尿剂螺内酯片,同时补充钾、镁等离子;
2、尿酸代谢紊乱:长期吃呋塞米可引起尿酸水平的变化,在用药期间,应监测尿酸水平,识别是原发性尿酸增高,还是呋塞米引起的尿酸异常,合理选择降尿酸药物。同时日常生活中,注意低嘌呤饮食;
3、低血压:呋塞米作为强力利尿剂,若饮水量不够,但利尿过度的情况下,容易发生肾前性灌注不足,导致低血压发生,甚至出现低血压性休克。因此,吃呋塞米时要注意饮水量,监测体重变化,尿量与饮水量应尽量保持平衡。
对于心衰病人,应遵医嘱吃呋塞米,避免用药不慎导致相关副作用。在日常生活中应多注意休息,避免劳累或剧烈运动,同时还应注意增强营养,多补充维生素,有利于病情控制。
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